Surfaçage radiculaire : le nettoyage en profondeur des racines
Quand une parodontite a creusé des poches autour des dents, le détartrage classique ne suffit plus : le tartre s’est logé sous la gencive, sur la racine. Le surfaçage radiculaire est le traitement qui va le déloger. C’est le pilier du traitement non chirurgical de la parodontite.
À quoi ça sert
Dans une poche parodontale, la racine est recouverte de tartre et de bactéries, inaccessibles à la brosse. Le surfaçage consiste à nettoyer et lisser la surface de la racine pour :
- éliminer le tartre et le biofilm bactérien sous-gingival ;
- obtenir une racine lisse, sur laquelle la gencive peut se ré-adapter ;
- permettre aux poches de se refermer et à l’inflammation de régresser.
On parle aussi de débridement parodontal ou de détartrage-surfaçage.
Comment ça se passe
- Le soin se fait souvent sous anesthésie locale, car on travaille en profondeur.
- Le praticien utilise des ultrasons et des curettes (instruments manuels fins) pour nettoyer chaque racine, quadrant par quadrant.
- Selon l’étendue, le traitement se déroule en une à plusieurs séances.
Les suites
Après un surfaçage, on peut ressentir pendant quelques jours :
- une sensibilité au chaud et au froid (les collets sont mis à nu) ;
- des gencives un peu sensibles, parfois une légère rétraction visible une fois l’inflammation dégonflée.
Ces suites sont généralement modérées et transitoires. Un antalgique simple suffit le plus souvent.
Quelle efficacité
Le surfaçage radiculaire est un traitement efficace et bien validé : dans beaucoup de cas, il permet de stabiliser la parodontite sans chirurgie. Quelques semaines plus tard, le praticien réévalue par un nouveau sondage :
- si les poches se sont refermées, on passe à la phase d’entretien - voir maintenance parodontale ;
- si des poches profondes persistent, une approche chirurgicale peut être proposée - voir lambeau parodontal.
Le rôle indispensable du patient
Le surfaçage ne réussit que si le patient maintient une hygiène irréprochable et, le cas échéant, arrête le tabac - voir tabac et gencives. Sans cela, les poches se recontaminent. Le praticien nettoie ; c’est le patient qui maintient le résultat au quotidien.
⚕️ Cet article est informatif et ne remplace pas l’avis d’un chirurgien-dentiste ou d’un parodontologue.